Vienerių metų juostinės pūslelinės profilaktika mažomis valacikloviro dozėmis po alogeninės kamieninių kraujodaros ląstelių transplantacijos: prospektyvinis tyrimas

Varicella zoster viruso (VZV) sukeliama juostinė pūslelinė yra dažna komplikacija po alogeninės kamieninių kraujodaros ląstelių transplantacijos (aloKKLT). Norėdami ištirti valacikloviro (VCV) veiksmingumą ir saugumą, tyrėjai juostinės pūslelinės profilaktikai vienerius metus skyrė valaciklovirą mažomis dozėmis.

35 dienas po aloKKLT kasdien buvo skiriama 1000mg/d geriamojo acikloviro (ACV). 36 dieną acikloviras pakeistas 500mg/d geriamuoju valacikloviru, 3 kartus per savaitę. Gydymas tęstas vienerius metus. Juostinė pūslelinė buvo stebima 2 metus po transplantacijos.

 

Įtraukti 40 ligonių, kurių amžiaus mediana - 43 metai. Visi tiriamieji gerai toleravo VCV, išskyrus vieną, kuriam nutrauktas gydymas 224 dieną po aloKKLT dėl neaiškios priežasties trombocitopenijos. Septyni ligoniai susirgo juostine pūsleline, mediana – 479 dienos (intervalas 145 – 651), suminis dažnis – 18,5%. Du tiriamieji susirgo juostine pūsleline valacikloviro fone. Likę 5 - baigus profilaktiką valacikloviru, 3 manifestavo lėtinė transplantato prieš šeimininką liga. Vidaus organai nebuvo pažeisti, taip pat nebuvo pavojingų komplikacijų. Visiems tiriamiesiems buvo stebimas atsakas į terapinę VCV arba ACV dozę.

 
Vienerių metų juostinės pūslelinės profilaktika mažomis valacikloviro dozėmis po alogeninės kamieninių kraujodaros ląstelių transplantacijos yra saugi ir veiksminga.
 
Parengė: Adomas Bukauskas
Recenzavo: Indrė Vengalytė
 

Atgal