ASH2012. Pažengusios Hodžkino limfomos pirmos eilės gydymas eskBEACOPP vs ABVD: 10 011 pacientų metanalizė

Pasaulyje

Geriausias pažengusios Hodžkino limfomos gydymas lieka diskutuotinas. GHSG (German Hodgkin Lymphoma Group) naujai diagnozuotos Hodžkino limfomos gydymui siūlo eskBEACOPP, tačiau ši schema yra toksiška. ABVD toleruojamas geriau. Teikiančių pirmenybę ABVD teigimu recidyvavusius ligonius galima pagydyti didelių dozių chemoterapija.

 

Metanalizės tikslai: bendras išgyvenamumas (OS), išgyvenamumas be gydymo nesėkmės (FFTF), antriniai navikai. Dažniausiai ligoniai stebėti 4-5 metus. Analizės imtis - 10011 ligonių, suminis stebėjimo laikas siekė  59000 pacientų metų.

 

EskBEACOPPx6 ir BEACOPP-14x8 grupėse mirties rizika buvo mažesnė (HR 0.38, 95% CI 0.20-0.75 ir HR 0.43, 95% CI 0.22-0.86). ABVD režimo 5 metų bendras išgyvenamumas (OS) siekė 89%, eskBEACOPPx6 - 96%, o BEACOPP-14x8 - 95%. EskBEACOPPx8 taip pat buvo pranašesnis už ABVD, tačiau rezultatai ženkliai nesiskyrė.

 

Išvados, komentaras: Metanalizė atskleidė, kad skiriant eskBEACOPPx6 arba BEACOPP14x8 bendras išgyvenamumas (OS) yra geresnis negu ABVD. EskBEACOPPx6 laikytinas standartiniu gydymu išplitusios HL atveju.

 

Parengė: A. Bukauskas, L. Griškevičius

 

Nuoroda: https://ash.confex.com/ash/2012/webprogram/Paper50350.html
 

 


Atgal